HMPV (in Bengali)

 ভারতে HMPV সম্পর্কিত তথ্য

ভারতে এর প্রভাব:

HMPV (Human Metapneumovirus) ভারতে একটি স্বীকৃত শ্বাসযন্ত্র সংক্রমণকারী ভাইরাস।

এটি মূলত শিশু ও নবজাতকদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য দায়ী।

দীর্ঘদিন ধরে এটি উপস্থিত থাকলেও কিছু সময়ে সংক্রমণের হার বৃদ্ধি পায়, যা উদ্বেগের কারণ হতে পারে।

স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা জানাচ্ছেন যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি মৃদু অসুস্থতা সৃষ্টি করে।

যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল, তাদের ক্ষেত্রে এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

সংক্রমণের সময়:

অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রজনিত ভাইরাসের মতো, HMPV শীতকালে বেশি সক্রিয় থাকে।

তাই এই সময় সংক্রমণের হার বৃদ্ধি পেতে পারে।

প্রভাবিত বয়স:

HMPV সব বয়সের মানুষকে আক্রান্ত করতে পারে।

তবে নবজাতক, ছোট শিশু, বয়স্ক ব্যক্তি ও দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যক্তিরা গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে।

উপসর্গ:

সাধারণ উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে:

জ্বর

কাশি

নাক বন্ধ বা সর্দি

গলা ব্যথা

শ্বাসকষ্ট বা হাঁপানি

শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া

ক্লান্তি

গুরুতর ক্ষেত্রে এটি ব্রংকাইটিস বা নিউমোনিয়া সৃষ্টি করতে পারে।

নির্ণয় (ডায়াগনোসিস):

ল্যাবরেটরি পরীক্ষার মাধ্যমে শনাক্ত করা হয়, যেমন:

নাসারন্ধ্র বা গলার সোয়াব নিয়ে RT-PCR টেস্ট।

চিকিৎসা:

HMPV-এর নির্দিষ্ট কোনো অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ নেই।

চিকিৎসা মূলত উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক পরিচর্যার উপর নির্ভর করে:

জ্বর নিয়ন্ত্রণ

শরীরে পর্যাপ্ত জলীয় পদার্থ সরবরাহ করা

শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গ উপশম করা

গুরুতর অবস্থায় হাসপাতালের চিকিৎসা প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিক ভাইরাসের বিরুদ্ধে কার্যকর নয়।

প্রতিরোধ:

সংক্রমণ প্রতিরোধে নিম্নলিখিত সাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:

বারবার হাত ধোয়া

কাশি ও হাঁচি দেওয়ার সময় মুখ ঢেকে রাখা

অসুস্থ ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়ান

টিকা:

বর্তমানে HMPV-এর জন্য কোনো অনুমোদিত বা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত টিকা নেই।

মূল বিষয়:

HMPV একটি সাধারণ শ্বাসযন্ত্রজনিত ভাইরাস।

বেশিরভাগ সংক্রমণ মৃদু হয়।

ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠী গুরুতর অসুস্থ হতে

 পারে।

স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা সংক্রমণ পরিস্থিতি পর্যবেক্ষণ করছেন।

✨💕✨💕✨💕

HMPV সংক্রমণের সম্ভাব্য জটিলতা

বেশিরভাগ HMPV সংক্রমণ সাধারণ সর্দি-কাশির মতো মৃদু উপসর্গ সৃষ্টি করে, কিছু ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে। নিচে সম্ভাব্য জটিলতাগুলো দেওয়া হলো:

১. নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ:

নিউমোনিয়া: HMPV ফুসফুসে প্রদাহ ও তরল জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে, যার ফলে নিউমোনিয়া দেখা দিতে পারে। এটি একটি গুরুতর অবস্থা, যা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

ব্রংকিওলাইটিস: বিশেষ করে নবজাতক ও ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে, HMPV ফুসফুসের ছোট বায়ুপথগুলোর (ব্রংকিওল) প্রদাহ ঘটিয়ে ব্রংকিওলাইটিস সৃষ্টি করতে পারে, যা শ্বাসকষ্ট ও হাঁপানির মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে।

ব্রংকাইটিস: এটি ব্রংকিয়াল নালীগুলোর প্রদাহ, যা কাশির মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।

২. বিদ্যমান রোগের অবনতি:

যদি কেউ আগে থেকেই অ্যাজমা বা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (COPD)-এ আক্রান্ত থাকে, তাহলে HMPV সংক্রমণ এই রোগগুলোর উপসর্গ বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং বাড়তি চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।

৩. সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ:

HMPV রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করে দিতে পারে, ফলে ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া বা অন্যান্য ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

৪. একিউট রেসপিরেটরি ডিসট্রেস সিন্ড্রোম (ARDS):

খুব গুরুতর ক্ষেত্রে, HMPV ARDS সৃষ্টি করতে পারে, যা জীবন-সংকটজনিত একটি ফুসফুসজনিত অবস্থা।

৫. হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সম্ভাবনা:

উপরের জটিলতাগুলোর কারণে, বিশেষ করে নবজাতক, বয়স্ক ব্যক্তি ও দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাসম্পন্ন রোগীদের ক্ষেত্রে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।

ঝুঁকির কারণ:

HMPV সংক্রমণের কারণে জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে যদি:

রোগী নবজাতক বা ছোট শিশু হয়।

বয়স্ক ব্যক্তি হয়।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়।

আগে থেকেই শ্বাসযন্ত্রজনিত রোগ (যেমন: অ্যাজমা, COPD) থেকে থাকে।

যদি কারও তীব্র শ্বাসকষ্ট, অবিরত হাঁপানি বা শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাহলে

 দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

✨💕✨💕✨💕

বর্তমানে মেট্রোপলিটন, শহর, নগর ও গ্রাম অঞ্চলে Human Metapneumovirus (HMPV) সংক্রমণের হার তুলনামূলকভাবে বিশ্লেষণ করার জন্য নির্দিষ্ট ডেটার অভাব রয়েছে।

বর্তমান গবেষণাগুলো মূলত শহুরে হাসপাতালভিত্তিক তথ্যের উপর নির্ভরশীল। উদাহরণস্বরূপ:

AIIMS, দিল্লি-তে পরিচালিত এক গবেষণায় দেখা গেছে যে, পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ১২% যারা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ নিয়ে হাসপাতালে এসেছিল, তাদের মধ্যে HMPV শনাক্ত করা হয়েছিল। (সূত্র)

পুদুচেরির একটি তৃতীয় পর্যায়ের হাসপাতাল-এ পরিচালিত এক গবেষণায় ইনফ্লুয়েঞ্জা-জাতীয় অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ৫%-এ HMPV পাওয়া গেছে। (সূত্র)

যেহেতু বিভিন্ন ভৌগোলিক অঞ্চলের উপর বিস্তৃত কোনো সম্প্রদায়ভিত্তিক নজরদারি তথ্য নেই, তাই মেট্রোপলিটন, শহর, নগর ও গ্রামীণ এলাকাগুলোর মধ্যে HMPV সংক্রমণের প্রকৃত হার নির্ধারণ করা কঠিন।

এই ভাইরাসের প্রকৃত মহামারীবিদ্যা (epidemiology) বুঝতে হলে বিভিন্ন অঞ্চলে বিস্তৃত নজরদারি ব্যবস্থা চালু করা জরুরি।

🪔🪔🪔🪔🪔🪔

HMPV সংক্রমণকারী ও নির্ণয়যোগ্য অংশসমূহ

১. সংক্রমণকারী (Infecting) অংশ:

HMPV মূলত শ্বাসযন্ত্রের নীচের অংশ সংক্রমিত করে এবং এর সংক্রমণের জন্য নিচের ভাইরাল উপাদানগুলি দায়ী:

গ্লাইকোপ্রোটিন (G প্রোটিন):

ভাইরাসটি শ্বাসনালীর এপিথেলিয়াল কোষের সাথে যুক্ত হতে সাহায্য করে।

সংক্রমণের প্রাথমিক ধাপে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

ফিউশন প্রোটিন (F প্রোটিন):

ভাইরাসটি হোস্ট কোষের সাথে মিশে কোষের মধ্যে প্রবেশ করতে সাহায্য করে।

ভাইরাসটি এক কোষ থেকে অন্য কোষে ছড়িয়ে পড়তে সাহায্য করে।

RNA জিনোম:

ভাইরাসের জিনগত উপাদান, যা হোস্ট কোষের ভেতরে নতুন ভাইরাস উৎপন্ন করতে সাহায্য করে।

২. নির্ণয়যোগ্য (Diagnosed) অংশ:

HMPV শনাক্ত করতে শ্বাসনালীর নিঃসরণ (respiratory secretions) পরীক্ষা করা হয়। মূলত নিচের অংশগুলোর নমুনা সংগ্রহ করা হয়:

নাক বা গলার সোয়াব:

নাসোফ্যারিংক্স বা ওরোফ্যারিংক্স (উপরের শ্বাসতন্ত্র) থেকে নমুনা নেওয়া হয়।

ভাইরাসের RNA বা প্রোটিন (অ্যান্টিজেন) শনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

ফুসফুস থেকে নেওয়া নিঃসরণ (যেমন: Bronchoalveolar Lavage):

গুরুতর রোগীদের ক্ষেত্রে ফুসফুসের ভেতর থেকে তরল নমুনা সংগ্রহ করা হয়।

হাসপাতালের রোগীদের জন্য এটি বেশি কার্যকর।

পরীক্ষার পদ্ধতি:

RT-PCR (Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction): ভাইরাসের RNA শনাক্ত করে।

ইমিউনোফ্লুরোসেন্স ও ELISA: ভাইরাসের অ্যান্টিজেন শনাক্ত করে।

সারাংশ:

সংক্রমণকারী অংশ: ভাইরাসটি G ও F প্রোটিন ব্যবহার করে শ্বাসনালীর এপিথেলিয়াল কোষে সংক্রমণ ঘটায়।

নির্ণয়যোগ্য অংশ: ভাইরাসটি নাসাল/গলার সোয়াব বা নিম্ন শ্বাসনালীর নমুনা থেকে RT-PCR বা অ্যান্টিজেন পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়।

Dr Rajatsubhra Mukhopadhyay 

Acknowledgement: AI (Google Gemini and Chat GPT 4)

HMPV

 

Based on the information available, here's a breakdown of HMPV in India:
Impact in India:

• HMPV is a recognized respiratory pathogen in India.
• It contributes to respiratory tract infections, particularly in infants and young children.
• While it has been present for a long time, there are times of increased reporting, causing concern.
• Health officials are emphasizing that while it is something to be aware of, in most cases it causes mild illness.
• It is important to note that those with weakened immune systems can suffer from more severe complications.
  Outbreak Time:
• Respiratory viruses, including HMPV, tend to circulate more during the winter months.
• Therefore, increases in HMPV cases are often observed during these periods.
  Affected Age:
• HMPV can affect individuals of all ages.
• However, infants, young children, older adults, and individuals with weakened immune systems are at higher risk for severe infections.
  Symptoms:
• Common symptoms include:
  • Fever
  • Cough
  • Runny or stuffy nose
  • Sore throat
  • Wheezing
  • Difficulty breathing
  • fatigue
• In severe cases, it can lead to bronchitis or pneumonia.
  Clinical and Laboratory Diagnosis:
• Diagnosis typically involves laboratory testing of respiratory samples (e.g., nasal swabs) using techniques like RT-PCR.
  Treatment:
• There is no specific antiviral treatment for HMPV.
• Treatment focuses on supportive care, such as:
  • Managing fever
  • Providing fluids
  • Relieving respiratory symptoms
  • In severe cases, hospitalization may be required.
• Antibiotics are not effective against viruses.
  Prevention:
• General preventive measures include:
  • Frequent handwashing
  • Covering coughs and sneezes
  • Avoiding close contact with sick individuals
    Vaccination:
• Currently, there is no widely available vaccine for HMPV.
  Key points to remember:
• HMPV is a common respiratory virus.
• Most infections are mild.
• Vulnerable populations are at higher risk for severe illness.
• Health officials are monitoring the situation.
  💕💕💕💕💕
• While most HMPV infections result in mild, cold-like symptoms, complications can arise, especially in vulnerable populations. Here's a breakdown of potential complications:

Lower Respiratory Tract Infections:

Pneumonia: HMPV can cause inflammation and fluid buildup in the lungs, leading to pneumonia. This is a serious complication that may require hospitalization.

Bronchiolitis: Particularly in infants and young children, HMPV can cause bronchiolitis, an inflammation of the small airways in the lungs. This can cause significant breathing difficulties and wheezing.

Bronchitis: Inflammation of the bronchial tubes.

Exacerbation of Existing Conditions:

HMPV can worsen pre-existing respiratory conditions like asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). This can lead to increased symptoms and the need for additional medical intervention.

Secondary Bacterial Infections:

A weakened immune system due to HMPV infection can increase the risk of developing secondary bacterial infections, such as bacterial pneumonia.

Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS):

In very severe cases, HMPV can contribute to ARDS, a life-threatening lung condition.

Hospitalization:

Due to the above complications, hospitalization may be necessary, especially for infants, the elderly, and those with compromised immune systems. Key factors that increase the risk of complications include:

Young age (especially infants)

Older age

Weakened immune system

Pre-existing respiratory conditions It's important to seek medical attention if you or someone you know experiences severe respiratory symptoms, such as difficulty breathing or persistent wheezing. Translate in Bengali

✨💕✨💕✨

ATTACK RATE 

Currently, there is a lack of specific data comparing the attack rates of Human Metapneumovirus (HMPV) across metropolitan, urban, town, and village settings in India. Existing studies primarily focus on hospital-based data from urban centers. For instance, research conducted at the All India Institute of Medical Sciences in Delhi identified HMPV in 12% of children under five presenting with acute respiratory infections . Another study from a tertiary care center in Puducherry reported a 5% prevalence of HMPV among patients with influenza-like illness .

Due to the absence of comprehensive, community-based surveillance data encompassing various geographic settings, it's challenging to accurately compare HMPV attack rates between metropolitan, urban, town, and village populations. Implementing widespread surveillance across diverse regions is essential to gain a clearer understanding of HMPV's epidemiology in different community settings.

💕✨💕✨💕✨

Area of HMPV that causes diseases 

and used to detect.

Infecting and Diagnosed Parts of HMPV

1. Infecting Parts of HMPV:

HMPV primarily infects the respiratory system, particularly the lower respiratory tract. The key viral components responsible for infection include:

Glycoprotein (G protein):

Helps the virus attach to host cells in the respiratory tract.

Plays a major role in initial infection by binding to receptors on epithelial cells.

Fusion Protein (F protein):

Facilitates viral entry by fusing the viral envelope with the host cell membrane.

Helps the virus spread from cell to cell.

RNA Genome:

Contains the genetic material needed for viral replication inside host cells.

2. Diagnosed Parts of HMPV:

Diagnosis of HMPV is based on detecting the virus in respiratory secretions. The main diagnostic methods target:

Nasal or Throat Swabs:

Collected from the nasopharynx or oropharynx (upper respiratory tract).

Used for detecting viral RNA or antigens.

Respiratory Samples (e.g., Bronchoalveolar Lavage in Severe Cases):

Collected from the lungs in hospitalized patients.

Used in severe cases requiring intensive testing.

Diagnostic Tests:

RT-PCR (Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction): Detects HMPV RNA in respiratory samples.

Immunofluorescence & ELISA: Detects viral proteins (antigens) in samples.

Summary:

Infecting parts: Virus attaches to and enters epithelial cells of the respiratory tract using G and F proteins.

Diagnosed parts: Virus is detected in nasal/throat swabs or lower respiratory samples using RT-PCR or antigen tests.

Acknowledgement: AI

Dr Rajatsubhra Mukhopadhyay.

নোরোভাইরাস / Noro Virus (Diarrhea during this period)

 

নরোভাইরাস  ও পেটের রোগ

Dr Rajatsubhra Mukhopadhyay 

(এই তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে, চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।)

নরোভাইরাস কী?

নরোভাইরাস প্রধানত তীব্র গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিসের কারণ, যা পাকস্থলী এবং অন্ত্রের প্রদাহ ঘটায়। এর প্রধান উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে:

ডায়রিয়া

বমি

বমি বমি ভাব

পেট ব্যথা বা ক্র্যাম্প

কিছু ক্ষেত্রে, এটি পানিশূন্যতা (ডিহাইড্রেশন) ঘটাতে পারে, যা শিশু, বয়স্ক এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে।

সংক্রমণের সময়কাল

নরোভাইরাস সংক্রমণ সারা বছর ঘটতে পারে, তবে এটি সাধারণত ঠান্ডার সময় (নভেম্বর-এপ্রিল) বেশি দেখা যায়। এই ঋতুগত প্রবণতার কারণ সম্ভবত শীতকালে মানুষের ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শ বেশি হওয়া, যা ভাইরাসটির দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার সুযোগ তৈরি করে।

ক্লিনিক্যাল ডায়াগনোসিস

নরোভাইরাস সংক্রমণ নির্ণয় করতে নিম্নলিখিত পদ্ধতি অনুসরণ করা হয়:

১. ক্লিনিক্যাল মূল্যায়ন:

রোগীর উপসর্গ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং সাম্প্রতিক সংস্পর্শ পর্যালোচনা করা হয়।

সন্দেহভাজন নরোভাইরাস সংক্রমণের ক্ষেত্রে অতীতের খাদ্য গ্রহণ বা ভ্রমণ ইতিহাস জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ

২. ল্যাবরেটরি পরীক্ষা:

মল নমুনা (Stool Sample) পরীক্ষা করে Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) প্রযুক্তির মাধ্যমে নরোভাইরাস RNA শনাক্ত করা হয়।

RT-PCR প্রযুক্তি নরোভাইরাস সনাক্তকরণের সবচেয়ে সংবেদনশীল ও নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি।

চিকিৎসক হিসাবে কীভাবে সন্দেহ করবেন?

চিকিৎসক হিসাবে, আপনি নরোভাইরাস সংক্রমণের সন্দেহ করবেন যদি:

সংক্রমণের জায়গা: স্কুল, নার্সিং হোম, ক্রুজ শিপ বা হোস্টেলে যদি একসঙ্গে অনেক মানুষের ডায়রিয়া, বমি, ও বমি ভাব দেখা যায়।

ঋতুগত প্রবণতা: শীতকালে (নভেম্বর-এপ্রিল) হঠাৎ গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিসের প্রাদুর্ভাব হলে নরোভাইরাস সন্দেহ করুন।

উপসর্গের ধরণ: তীব্র ডায়রিয়া, বমি এবং বমি ভাব একসঙ্গে উপস্থিত থাকলে এটি নরোভাইরাস হতে পারে।

সম্প্রতি সংস্পর্শ: সংক্রমিত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা, দূষিত খাবার বা পানীয় গ্রহণের ইতিহাস থাকলে সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়ে।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস:

নরোভাইরাসের সংক্রমণ অন্যান্য রোগের সাথে মিল থাকতে পারে, যেমন:

ব্যাকটেরিয়াল গ্যাস্ট্রোএন্টারাইটিস: স্যালমোনেলা, ই-কোলাই ইত্যাদি।

অন্য ভাইরাসজনিত সংক্রমণ: রোটা ভাইরাস, অ্যাডেনোভাইরাস ইত্যাদি।

ফুড পয়জনিং: খাদ্যবাহিত বিষক্রিয়া।

নরোভাইরাস বনাম রোটা ভাইরাস পার্থক্য

সংক্রমণ ও প্রতিরোধ ব্যবস্থা

কীভাবে ছড়ায়?

নরোভাইরাস সংক্রমণের প্রধান পথসমূহ হলো:

দূষিত খাবার বা পানি গ্রহণ।

দূষিত পৃষ্ঠ স্পর্শ করার পর মুখ স্পর্শ করা।

সংক্রমিত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসা।

প্রতিরোধ ব্যবস্থা:

বারবার সাবান ও জল দিয়ে হাত ধোয়া (হ্যান্ড স্যানিটাইজার ততটা কার্যকর নয়)।

খাবারের আগে ফল ও সবজি ভালোভাবে ধোয়া।

সামুদ্রিক খাবার ভালোভাবে রান্না করা

অসুস্থ অবস্থায় অন্যদের জন্য খাবার তৈরি না করা এবং সুস্থ হওয়ার পর কমপক্ষে ২ দিন বিশ্রামে থাকা।

চিকিৎসা ও যত্ন

নরোভাইরাসের নির্দিষ্ট কোনো অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ নেই। চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো উপসর্গ উপশম করা এবং পানিশূন্যতা প্রতিরোধ করা।

প্রাথমিক চিকিৎসা:

প্রচুর তরল পান করুন (ওআরএস, নারকেলের জল)।

বিশ্রাম নিন।

শিশুরা পানিশূন্যতায় ভুগলে দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন?

নিম্নলিখিত লক্ষণ থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:

বারবার বমি হওয়া এবং তরল পান করতে না পারা।

প্রস্রাব কমে যাওয়া বা একেবারে বন্ধ হয়ে যাওয়া।

মাথা ঘোরা বা দাঁড়ানোর সময় অস্থিরতা অনুভব করা।

শিশুদের ক্ষেত্রে কান্নার সময় চোখে জল না আসা বা অস্বাভাবিকভাবে চুপচাপ থাকা।

তথ্যসূত্র:

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Norovirus. Retrieved from: https://www.cdc.gov/norovirus/

2. World Health Organization (WHO). Norovirus. Retrieved from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/norovirus

3. Mayo Clinic. Norovirus Infection: Symptoms and Causes. Retrieved from: https://www.may

oclinic.org/diseases-conditions/norovirus/symptoms-causes/syc-20355296

নোরোভাইরাসের কোন অংশ কোন সংক্রমণ ঘটায়?

1. ক্যাপসিড প্রোটিন (VP1 & VP2)

VP1 (মূল গঠনকারী প্রোটিন) বাইরের আবরণ গঠন করে এবং হিস্টো-ব্লাড গ্রুপ অ্যান্টিজেন (HBGAs) এর মাধ্যমে অন্ত্রের কোষগুলোর সাথে যুক্ত হয়ে সংক্রমণ ঘটায়।

VP2 (গৌণ গঠনকারী প্রোটিন) ভাইরাসের জিনোমকে স্থিতিশীল রাখে এবং ভাইরাসের গঠন ও প্রতিলিপি প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে।

2. RNA জিনোম

একক-সুতোয় RNA জিনোম ভাইরাসের প্রতিলিপি ও প্রোটিন সংশ্লেষণ ঘটানোর জন্য দায়ী।

ORF1 অংশ RNA-নির্ভর RNA পলিমারেজ (RdRp) সহ অন্যান্য অ-গঠনকারী প্রোটিন তৈরি করে, যা ভাইরাসের প্রতিলিপির জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

ORF2 ও ORF3 অংশ ক্যাপসিড প্রোটিন তৈরি করে, যা হোস্ট কোষে সংক্রমণের জন্য প্রয়োজনীয় এবং ইমিউন সিস্টেমকে ফাঁকি দিতে সাহায্য করে।

রোগ নির্ণয়ে আরটি-পিসিআর (RT-PCR) এ কোন অংশ শনাক্ত করা হয়?

RT-PCR নরোভাইরাস RNA শনাক্ত করে, বিশেষ করে ORF1-ORF2 সংযোগ অঞ্চল (RNA-নির্ভর RNA পলিমারেজ (RdRp) এবং VP1 জিন)।

এই অঞ্চলটি নরোভাইরাসের বিভিন্ন স্ট্রেইনের মধ্যে সংরক্ষিত (highly conserved), যা নির্ভুল সনাক্তকরণ সম্ভব করে।

Which part of Norovirus causes infection?

1. Capsid Proteins (VP1 & VP2)

The VP1 (major structural protein) forms the outer shell and helps the virus attach to host cells by interacting with histo-blood group antigens (HBGAs) on intestinal epithelial cells.

VP2 (minor structural protein) stabilizes the genome inside the capsid and assists in viral assembly and replication.

2. RNA Genome

The single-stranded RNA genome contains genes responsible for viral replication and protein synthesis.

The ORF1 region encodes non-structural proteins, including RNA-dependent RNA polymerase (RdRp), which is essential for viral replication.

The ORF2 and ORF3 regions encode the capsid proteins that enable host infection and immune evasion.

Which part is detected in RT-PCR for diagnosis?

RT-PCR detects Norovirus RNA, specifically targeting conserved sequences in the ORF1-ORF2 junction (RNA-dependent RNA polymerase (RdRp) & VP1 gene region).

This region is chosen because it is highly conserved among different Norovirus strains, allowing accurate identification.

Acknowledgement: AI data.

Dr Rajatsubhra Mukhopadhyay 

Uroflowmetry interpretation

 ইউরোফ্লোমেট্রির স্বাভাবিক পরিসীমা ও গুরুত্ব
(তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক উদ্দেশ্যে দেওয়া হলো। সঠিক চিকিৎসার জন্য অবশ্যই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।)

ইউরোফ্লোমেট্রি হলো মূত্রত্যাগের গতি ও পরিমাণ মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত একটি অযন্ত্রিক পরীক্ষা। এটি মূত্রথলি (Bladder) এবং মূত্রনালী (Urethra)-র কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে।

১. ভয়েডিং টাইম (Voiding Time)কি?  মূত্রত্যাগের জন্য মোট যে সময় লাগে, তাকে ভয়েডিং টাইম বলা হয়।

কেন গুরুত্বপূর্ণ?

দীর্ঘ Voiding Time ইঙ্গিত দিতে পারে –

Bladder Outlet Obstruction (মূত্রনালীতে বাধা)

Underactive Bladder (অল্প সক্রিয় মূত্রথলি)

স্বাভাবিক পরিসীমা:

শিশুরা: ১০-৩০ সেকেন্ড .,  প্রাপ্তবয়স্করা: ১৫-৩০ সেকেন্ড

(উচ্চতর মান হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।)

---

২. পোস্ট-ভয়েড রেসিডুয়াল (PVR) ভলিউম কি?

মূত্রত্যাগের পর মূত্রথলিতে অবশিষ্ট মূত্রের পরিমাণ।

কেন গুরুত্বপূর্ণ?

উচ্চ PVR ইঙ্গিত দিতে পারে –

Obstruction (বাধা),    Bladder Muscle Weakness (মূত্রথলির পেশির দুর্বলতা)

স্বাভাবিক পরিসীমা: 

শিশুরা:  PVR শূন্য হওয়া আদর্শ।

সামান্য PVR (~10 mL পর্যন্ত) গ্রহণযোগ্য, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

প্রাপ্তবয়স্করা:

< ৫০ mL → স্বাভাবিক

৫০-১০০ mL → সীমান্তবর্তী (Borderline)

> ১০০ mL → সাধারণত অস্বাভাবিক

---

৩. মূত্রত্যাগের অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ পরামিতি

(A) Voided Volume (মূত্রত্যাগের পরিমাণ)

মূত্রত্যাগের সময় মোট নির্গত মূত্রের পরিমাণ।

স্বাভাবিক পরিসীমা:

শিশুরা: ৫০-২০০ mL

প্রাপ্তবয়স্ক নারী: ২০০-৪০০ mL

প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ: ৩০০-৫০০ mL

(অতিরিক্ত কম বা বেশি হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।)

---

(B) Flow Time (প্রবাহ সময়):  মূত্র প্রবাহ সক্রিয় থাকার মোট সময়।

স্বাভাবিক পরিসীমা:

শিশুরা: ১০-২৫ সেকেন্ড, প্রাপ্তবয়স্করা: ১৫-৩০ সেকেন্ড

(দীর্ঘ হলে মূত্রথলির অসুস্থতার লক্ষণ হতে পারে।)

---

(C) Time to Maximum Flow (সর্বোচ্চ প্রবাহ পৌঁছানোর সময়)

মূত্রত্যাগের শুরু থেকে সর্বোচ্চ প্রবাহ হার (Qmax)-এ পৌঁছাতে যে সময় লাগে।

স্বাভাবিক পরিসীমা:

শিশুরা: ২-৬ সেকেন্ড, প্রাপ্তবয়স্করা: ২-১০ সেকেন্ড

(যদি ১০ সেকেন্ডের বেশি হয়, তবে এটি মূত্রনালীতে বাধার ইঙ্গিত হতে পারে।)

---

৪. ইউরোফ্লোমেট্রির স্বাভাবিক পরিসীমা (Qmax এবং Qave)

(বয়স ও লিঙ্গভেদে পরিবর্তিত হতে পারে।)

শিশুদের জন্য:  Qmax (সর্বোচ্চ প্রবাহ হার):

মেয়েরা: ১৯.৩৩ mL/s, ছেলেরা: ১৬.৯ mL/s

Qave (গড় প্রবাহ হার):

মেয়েরা: ১১.২৫ mL/s, ছেলেরা: ৯.৬ mL/s

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য:  Qmax (সর্বোচ্চ প্রবাহ হার):

পুরুষ (৫০ বছরের কম): ২১-২৫ mL/s

পুরুষ (৫০ বছরের বেশি): বয়সের সাথে কমে যায়।

নারী (রজোনিবৃত্তির আগে): ২১.৮ mL/s , নারী (রজোনিবৃত্তির পরে): ১৭.৫৯ mL/s

Qave (গড় প্রবাহ হার):

পুরুষ: ১০-১৫ mL/s, নারী: ১২-১৮ mL/s

৫. অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ দিকনির্দেশনা

✅ ইউরোফ্লোমেট্রি একটি সাহায্যকারী পরীক্ষা মাত্র।

✅ কোনও ব্যতিক্রমী ফলাফল পাওয়া গেলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

✅ অন্যান্য পরীক্ষার সাথে (যেমন সিস্টোমেট্রি, আল্ট্রাসাউন্ড) সংযুক্ত করে ব্যাখ্যা করা দরকার।

(সূত্র: ইউরোলজি সংক্রান্ত গবেষণা ও চিকিৎসা নির্দেশিকা)

[AI GENERATED]

অণ্ডকোষের হাইড্রোসিলের চিকিৎসা( Treatment of Hydrocele without Operation)

 

অণ্ডকোষের হাইড্রোসিলের চিকিৎসায় পলিডোকানল ইনজেকশন: একটি সম্ভাবনাময় থেরাপি

২০ জন রোগীর মধ্যে অণ্ডকোষের হাইড্রোসিলের চিকিৎসায় অ্যাসপিরেশন এবং স্ক্লেরোস্যান্ট দ্রবণ পলিডোকানল ইনজেকশন ব্যবহৃত হয়েছিল। তিনজন রোগীর পুনরাবৃত্তি (রেকারেন্স) হলেও অন্য কোনো জটিলতা দেখা যায়নি। পলিডোকানল ইনজেকশন একটি সম্ভাবনাময় চিকিৎসা পদ্ধতি যা অণ্ডকোষের হাইড্রোসিলের প্রাথমিক থেরাপি হিসেবে আরও গবেষণা করা উচিত।

Hydrocele Management without Operation

উদ্ধৃত গবেষণা

1. অণ্ডকোষের হাইড্রোসিলের চিকিৎসায় পলিডোকানল স্ক্লেরোথেরাপির দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা: প্লাসেবোর সাথে তুলনামূলক একটি দ্বৈত-অন্ধ র‍্যান্ডমাইজড গবেষণা
(2014, Journal of Urology)

আমাদের গবেষণাটি প্রথম দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা মূল্যায়নকারী দ্বৈত-অন্ধ র‌্যান্ডমাইজড গবেষণা, যেখানে ৭৭ জন রোগীর মধ্যে ৮৯% মোট নিরাময় হার পাওয়া গেছে। সক্রিয় গ্রুপে প্রথম চিকিৎসার পরে নিরাময় হার ছিল ৫৬% এবং দ্বিতীয় চিকিৎসার পরে এটি বেড়ে ৮৯% হয়েছে, যা পূর্ববর্তী গবেষণার ফলাফলের সঙ্গে সামঞ্জস্যপূর্ণ। আমরা অনুমান করেছিলাম যে পলিডোকানল প্লাসেবোর (যেমন শুধুমাত্র অ্যাসপিরেশন বা অ্যাসপিরেশন এবং NaCl ইনজেকশন) তুলনায় বেশি কার্যকর হবে।

2. হাইড্রোসিল বা স্পার্মাটোসিলের জন্য পলিডোকানল স্ক্লেরোথেরাপির দুটি ডোজ তুলনা করে একটি র‌্যান্ডমাইজড ট্রায়াল
(2011, Journal of Urology)

উচ্চ মাত্রার জটিলতার কিছু ক্ষেত্রে ২ থেকে ৩ সপ্তাহের ওষুধ চিকিৎসার পর সমস্যা সমাধান হয়েছিল। আমাদের গবেষণায় জটিলতার হার সিগুর্ডসন প্রভৃতিদের তুলনায় বেশি ছিল, তবে লুন্ড ও বার্তোলিন এবং গ্যাসার প্রভৃতিদের গবেষণার তুলনায় কম ছিল। এটি দেখায় যে একই স্ক্লেরোসিং এজেন্ট ব্যবহৃত হলেও জটিলতার হার পরিবর্তিত হতে পারে। এই পার্থক্য প্রশ্ন তোলে যে উল্লিখিত গবেষণাগুলিতে কীভাবে জটিলতাগুলি রেকর্ড করা হয়েছিল এবং স্ক্লেরোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নির্ধারণের জন্য কী মানদণ্ড ব্যবহার করা হয়েছিল।

(সূত্র: Journal of Urology, 2011 & 2014)

We are also using the same technique in CHILD HEALTH CARE ARAMBAG in very affordable cost.